重症肺高血圧を伴う心室中隔欠損症に対して“treat and repair”で治療し得た2症例
- 西崎 晶子1），
- 石北 綾子1），
- 柿野 貴盛1），
- 永田 弾2），
- 山村 健一郎2），
- 坂本 一郎1），
- 小田 晋一郎3, 4），
- 帯刀 英樹3, 5），
- 塩瀬 明3）
- 九州大学病院循環器内科
- 九州大学病院小児科
- 九州大学病院心臓外科
- 京都府立医科大学病院小児心臓血管外科
- 宮城県立こども病院心臓血管外科
doi: 10.34376/jsachd.C-2023-0004 PDF
早期公開日：2023年8月2日
心室中隔欠損症（VSD）の多くは幼少期に診断され，成人期到達時には自然閉鎖，または手術されていることが多く，成人期で手術適応となることは稀である．成人期のVSDではシャント量の少ない小さなVSDか，すでに肺高血圧を伴い治療適応外と診断されたVSDが見られる．特に重症肺高血圧を伴うVSDではEisenmenger症候群と診断され，保存的な治療のみで経過観察されてきた症例が存在する．しかし近年肺高血圧治療薬の進歩により，重症肺高血圧を伴うVSDであっても，肺高血圧治療薬で治療した後に外科的治療を行う“treat and repair”が有用であると報告されている．今回，重症肺高血圧を伴うVSDに対して“treat and repair”で外科的治療に到達し得た2例を報告する．
キーワード：pulmonary arterial hypertension, ventricular septal defect, treat-and-repair